坐标HIS:医院电子病历管理系统哪个好用?

电子病历系统 08-25 阅读:1255 评论:0

坐标电子病历管理系统,是坐标公司历时多年研发的一款精品医疗软件,是国内少数拥有全部核心技术知识产权的电子病历系统,同时包含了电子病历质控系统。符合最新医改标准、海量免费的病历模板、并拥有丰富的临床知识库。以满足住院医护人员病历书写、打印、医嘱管理、三测单管理,全院三级质控管理等方面的需要,能够有效提升医护人员的工作效率,提高病历书写质量,简化医生与护士之间的工作环节,加强三级医生检诊的及时性和有效性。

一、医院电子病历管理系统是什么?

电子病历系统,是医学领域专用软件。医院通过电子病历以电子化方式取消传统手写方式记录患者就诊的信息,包括:病程首页、病程记录、检查检验结果、入院记录、出院记录、医嘱、手术记录、护理记录、死亡记录等等,其中主要为结构化电子病历管理系统,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。

二、医院电子病历管理系统有哪些?

1、坐标医院电子病历管理系统。

2、方软医院云电子病历管理系统。

3、嘉和美康医院电子病历管理系统。

电子病历管理系统图片

三、小编认为好用的医院电子病历管理系统。

医院电子病历管理系统好不好用取决于它的优点有哪些?比如上述的坐标与方软的电子病历就完全符合以下七点用途:

1、提高病历合格率

一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证,另一方面需要结合各种新技术,通过可行的技术途径来整合各种资源,明确将职责落实到具体个人,提高医院对病案质量的管理能力,通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段,能有效的提醒和督促医务人员按时、按质完成病历书写工作。提高病历甲级率,从而提高医院提供综合竞争力。

2、节省时间

对于医生来说,每天要接治多名患者,日常工作中70%的时间用于手工书写病历。通过电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具,不仅可以将医务人员从繁琐重复的病历文书书写工作中解脱出来,集中精力关注病人的诊疗,而且通过模板书写的病历更加完整、规范,同时,还可使医生将更多的时间用于提高自身的业务水平,收治更多的患者,从而可以提高医院的经济效益和医疗水平。

3、病案质量

医院电子病历管理系统通过提供了完整、权威、规范、严谨的病历模板,避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题,提高病历审核合格率,提高医院服务综合竞争力。

电子病历管理系统图片

4、提高举证

医院电子病历是具有法律效力的医学记录,为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证,如遇到法律纠纷时,没有书写的内容被视为没有询问、检查,那么法院将视为过失,这将对医院造成很大的被动,甚至是损失。通过符合规范的病历记录,避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题,减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误,为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益,而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。

5、稳定病源

医院电子病历管理系统为患者提供了长期健康记录,并且支持健康记录快速检索,为医务人员决策提供更多的历史参考资料,提高患者对医院的认可度。

6、提高病历

纸质病历的内容是自由文本形式,字迹可能不清,内容可能不完整,意思可能模糊。转抄容易出现潜在错误。只能被动地供医生作决策参考,不能实现主动提醒、警告或建议。涂改现象突出,病史书写随意性强,计算机打印病历不适当复制造成“张冠李戴”现象,缺某项病历记录内容,完成病历记录不及时。

7、提供第一手有价值的资料

在医学统计、科研方面,典型病历不易筛选,检索统计困难通过电子病历系统不仅可以快速检索出所需的各种病历,而且使以往费事费力的医学统计变得非常简单快捷,为科研教学提供第一手的资料。

电子病历管理系统图片

好用的医院电子病历管理系统要符合以下九大设计原则:

1、系统的先进性

从医院的实际需求出发,对此次系统工程进行全面规划,采用现代化的理念和技术,对系统的设计做到合理化、科学化,达到低投资、高效益;建成系统先进、适应未来发展,并具有强大的发展潜力。

2、系统的可靠性

此次系统是一个实际使用的工程,其技术是相对成熟的。应当充分利用现代最新技术、最可靠的成果,以便该系统在尽可能长的时间内与社会发展相适应。

3、系统的可维护性

系统建成后满足一是易于故障的排除,二是系统人性化管理,日常管理操作简便。

4、系统的安全性

此次系统采用多种手段防止各种形式与途径的非法破坏,建立健全各种保证措施,使系统处于正常运行。系统需在应用层面提供对数据的保护,保护数据的完整性、保密性、抗抵赖性;需提供所见即所得的痕迹管理功能。

电子病历管理系统图片

5、系统的整体性

此次系统为综合系统。针对各子系统有着很好的兼容性,统筹各种因素,预留外接接口,构成一个有机的安全管理系统。

6、系统的应用性

此次系统的设计完全考虑到医院的实际要求。建成后的系统会达到各种使用要求,并会为医院的管理带来便利,提高效率,带来明显的经济和社会效益。

7、系统的开放性

为了保证此次系统中各供应商产品的协同运行,系统必须是开放系统,并结合相关的国际标准或工业标准进行。

8、系统的可扩充性

此次系统建成后具有在系统产品的系列、容量与处理能力等方面的扩充与换代的可能。需以医院现有的各种应用系统为基础,进行整合的原则,尽量保护现有投资,以完善和扩展现有系统为主要任务;需考虑业务扩充带来的使用者和数据量的剧增。

9、系统的规范性

此次系统是一个规范综合性系统,遵从所涉及的业务的国际标准、国家标准及规范各项技术规定,做好系统的标准化设计与管理工作。

电子病历管理系统图片

四、医院电子病历管理系统功能简述。

门诊电子病历管理系统

1.支持各种门诊病历格式的设定与录入打印,附带医生带用的辅助录入功能,例如常用词组,人体部位,常用项目等。

2.支持调阅当前病人的历史病历信息。

3.支持门诊病历不同患者之间与历史病历的数据粘贴复制。

住院电子病历管理系统

1.病历书写、打印。提醒医护人员按照病历时控要求书写病历以及护理文书。

2.支持绘制打印三测单。

3.支持特殊医学表达式:月经表达式、胎心位置、牙齿表达式等特殊医学表达式。

4.支持修改痕迹保留。

5.支持带痕迹浏览、清洁浏览。

6.支持带痕迹打印、清洁打印。

7.支持病历续打、重打、连续打印。

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坐标软件HIS系统简介

以科技改变医疗健康产业,专注提高医疗健康机构信息HIS系统水平,提供面向医疗单位的医疗云服务、面向医护人员的日常业务系统、面向医院管理系列的精细化管理系统、面向医患关系的互相沟通管理系统平台、面向医疗机构的区域协同服务等。坐标软件作为长期开发、建立与服务医院信息系统的专业公司,深入了解大、中、小、微医疗单位在信息化建设方面所遇到的问题。结合自身多年开发经验,在云平台上开发了新一代“云HIS”系统产品。

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